卫计委：解决药品短缺不能完全靠市场 政府要出手

杜垚垚

国家卫计委副主任曾益新28日表示，解决药品短缺问题，市场机制并不具备完全的干预能力，政府部门还得出手。由政府来搭台，解决药品供需双方医疗机构和企业各自的困难，形成一个都能接受的结果。

曾益新是在今天的国新办发布会上做出上述表态的，发布会上他介绍了《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》(下称《意见》)有关情况，并答记者问。

　　有记者问：为什么会出现部分药品短缺的现象？在市场经济条件下，政府介入解决是否有必要？

　　曾益新称，按道理药品不应该出现短缺的情况，实际上也没有出现大面积药品短缺。这主要受四个方面因素的影响：

　　第一，是生产性因素。不像当年缺医少药的现象，现在出现的药品短缺状况大都是由于某些局部、个别因素导致的，比如说有一些生产性的因素可能会引起药品短缺。就像鱼精蛋白，这是一个心脏手术要用的必备药品，原料药取自鲑鱼，供应有很强的季节性，可能会造成短缺。

　　第二，是政策性因素。比如有时候各个地方在药品集中采购时有一个良好愿望，希望价廉物美，让老百姓尽量少一些负担，愿望是好的。但是有时候价格压得低，企业虽然中标了，但从长远来看，这个企业生产多就但是盈利不多，难以持续。

　　第三是机制性因素。比如公立医院改革过程中，有一些医疗机构还没有完全转到公益性定位中来，低价药的采购使用动力不足。

　　第四是投机和垄断因素。有一些药品可能全国就两三家企业生产，为了抬高价格就控制供应，串通一气把价格抬高，出现人为短缺现象。所以药品短缺因素也是比较复杂的。

　　如何应对上述情况呢？曾益新表示，理论上可以通过完善市场机制来调节保障药品供应。但他认为，市场机制这只手对于上述某些因素并不具有完全的干预能力，这个时候政府部门还得出手。

　　曾益新透露，《意见》中对政府的定位其实是一种新的机制，既不是裁判员更不是运动员，有点像协调员。既不是政府指定一个价格，也不是完全的市场机制，是政府当协调员，把企业、采购方、医院、专家请到一起，在保证供应稳定的前提下，商量一个比较合理的价格。在这种时候，单靠完全的市场机制解决不了这些问题，政府出面协调，搭建一个平台，供需双方医疗机构和企业各自讲他们的困难，大家经过磋商，形成一个各方都能接受的结果，政府在这里起到“搭平台促对接”的协调作用。