全国首例！医院借助5G通讯“遥控手术”，画面有点炫酷

邵碧薇

5月13日下午，江苏省人民医院胸外科主任陈亮通过移动5G网络，实时指导远在江北浦口分院的胸外科副主任朱全团队现场手术，用时2小时，成功为一名67岁的女性患者开展了肺段切除手术。这是全国首例5G + MR（混合现实）远程实时肺癌手术。

远程“遥控”，两地手术“零距离”

家住浦口、今年67岁的谷女士一年前开始咳嗽，本以为只是普通的感冒，没有想到咳嗽越来越严重，越来越频繁，从一开始偶尔咳几声发展到白天、晚上都咳个不停，伴随着剧烈的咳嗽，还有白痰，这一切严重影响了谷女士的生活作息。谷女士很担心，赶紧在家人的陪同下来到江苏省人民医院浦口分院胸外科就诊。

影像检查发现谷女士左上肺尖后段有一个“混合性磨玻璃结节”，初步诊断是早期肺癌，经过专家会诊，一致认为应该尽早手术，谷女士于是住进了江苏省人民医院浦口分院的胸外科病区，并做好了术前的各项准备。

5月13日下午2点，浦口分院的主刀医生、江苏省人民医院胸外科副主任朱全开始用腔镜探查病患胸腔。与以往手术不同的是，在混合现实远程协作技术和移动5G 网络的“双重”加持下，远在20公里外的江苏省人民医院胸外科主任陈亮主任医师也“同步”清晰地观察到患者胸腔内的情况。

“现在实施全胸腔镜下左上肺联合亚段切除术”，话音刚落，远在浦口分院的朱全当即和团队成员开始进行血管分离。

此时，难题出现了：因左上肺的血管十分纤细，稍有不慎，就会造成出血甚至是手术失败，这是以往摆在所有胸外科医生面前的一道现实难题。但是在这样的困难面前，团队成员显得胸有成竹，原来，胸外科团队在手术前已通过混合现实云端智能分析与重建影像数据，获得了患者肺部的三维模型，通过云端实现了两地医生的“实时分享”。

记者见到，双方佩戴混合现实终端的“头戴智能设备”全息浏览影像，并协同制定了最佳手术方案。术中，肺部腔镜展现的真实场景与陈亮主任实时指导相融合后产生的影像，借助远程会诊系统和移动5G网络传输到了陈亮主任眼前，他通过信息化平台的电脑设备，用语音和标识笔将术中的要点及需要防范的问题进行远程标记。每一个指导细节，都清晰、无延迟地呈现在朱全主任医师的手术视野中，辅助他和手术团队现场操作，从而保证手术安全进行。

5G速度比4G快20倍

江苏省人民医院胸外科主任陈亮告诉记者，医学混合现实与远程会诊系统的支持下，患者影像数据在云端被人工智能三维重建、被远程分享；术中专家指导实时叠加至医生腔镜视野，效果犹如专家临场协作，“零距离”面对面交流，实现了深度挖掘影像信息，全息成像，“超时空”手术指导与协作。“这将为手术过程提供更加精准的指导，可以汇集多个不同物理地点的医学专家在同一时空中，尤其为疑难手术的开展提供了有力支撑。”

记者在现场感受到，手术过程中，音视频传输高清流畅、无卡顿和时延，而默默支撑的5G网络无疑成为这台手术混合现实远程会诊方案的“最佳助攻”。据江苏移动相关负责人介绍，5G网络的传输速度比4G快10到20倍，且时延从4G的几十毫秒减少至几毫秒（人一眨眼时间约为 100 毫秒）。

据了解，此次手术建立在混合现实远程协作技术与5G网络的协同助力的基础上，双方专家团队可以“同步共享”高清音视频、患者影像数据、手术方案等数据，为患者安全、手术质量提升上了“多保险”。

“互联网 + 医疗”，力拓智慧医疗

记者获悉，此次江苏省人民医院成功开展的5G网络下的混合现实远程肺部手术为江苏混合现实5G智慧医疗探索交上了第一份成功答卷，也为江苏省内后续开展5G手术提供了有益的借鉴与参考。

江苏省人民医院党委书记唐金海教授告诉记者，江苏省人民医院围绕患者医疗服务需求，积极探索混合现实、人工智能、互联网、大数据及物联网等新一代信息技术在医疗领域应用，扩展医疗服务空间和内容。通过混合现实技术和云计算、云存储技术结合，异地医院和医务工作者都可以通过互联网以实时、全息、立体的方式进行“面对面”医学信息的沟通与探讨，真正做到了“千里之外，触手可及”，为“互联网＋医学健康”的贯彻实施提供了新型技术平台，也为优质医疗资源的进一步下沉基层、构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化医疗服务模式打下了良好的基础。

江苏省人民医院院长赵俊教授表示，通过5G网络助力的混合现实技术，患者影像数据、手术方案、手术实时影像、现场指导等诸多因素在同一空间内实时呈现、融合并传递，开启了医生解读患者内部结构的新方式、医学交流的新模式以及医疗智能化的新生态。江苏省人民医院目前正在积极开展的互联网医院、远程医疗、健康管理等服务促进了医院、医务人员、患者之间的有效沟通，相信随着新技术的进一步发展与升级，医院的优质医疗资源将惠及更多群众，给医务人员提供更完善的服务平台，给患者更全面细致的就医体验，同时也助推“智慧医疗”的进一步发展。

期待！智慧医疗将有更加广阔空间

江苏省人民医院胸外科主任陈亮表示，基于5G的混合现实远程人体手术很大程度上解决了因物理距离导致的病人无法享受优质医疗资源的问题。随着医学混合现实和5G通信技术的成熟，其大带宽、低时延的特性，将显著降低远程手术操作的延迟，极大提升医生操作体验与手术质量，也将助力远程医疗技术的真正普及。

当然在临床医生一线“战斗”的时候，还有一支重要的保障部队——为了顺利开展此次远程手术，江苏省人民医院信息处、医务处会同江苏移动及混合混合现实技术平台公司的工作人员一道周密部署并实时监控，确保手术的顺利实施。记者获悉，移动5G和医学混合现实技术未来还将为120急救带来创新性改变，能更好地实现急救车与医院之间的高清音视频交互。刘云副院长表示，未来，当车内抢救开始时，现场高清音视频将以毫秒级的速度传输至医院，急救人员还能与院内专家实时远程视频通话探讨救治方案，更好地为患者生命争取时间。同时，在5G和混合现实技术支持下，医疗机构及急救车可统一纳入院前急救联动系统，让急救诊疗流程得到高效规划、优化，从而缩短急救响应时间，为患者争取更大生机。